Пока мы готовим к отправке Ваш заказ, оформленный на {name}.ru,Вы можете добавить в него товары для {param1}.
Приятных покупок на {my_name}.ru!
Скидка на все товары за сервисный сбор 295 рублей
Категории Популярные бренды Специальное предложение

Пирацетам 400мг №60 таблетки /Озон/

Артикул товара:
119048
Производитель:
Озон ООО
Страна производитель:
Россия
Информация о наличии и цене обновлена сегодня в 09:06
Цена: 76
54 р.

Инструкция по применению

Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Клинико-фармакологическая группа

Неврология

Фармакотерапевтическая группа

Ноотропное средство

Торговое название

Пирацетам

Международное непатентованное название

пирацетам

Состав на одну капсулу:

Активное вещество: пирацетам - 400 мг. Вспомогательные вещества: кальция стеарат, магния карбонат. Капсулы желатиновые (титана диоксид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, уксусная кислота, желатин).  

Фармакодинамика

Пирацетам – ноотропное средство, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге; улучшает усло-вия, способствующие нейрональной пластичности; улучшает микроциркуляцию, воздей-ствуя на реологические характеристики крови, не вызывая при этом вазодилатацию.

Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентра-цию внимания и улучшает когнитивные функции, что сопровождается изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α- и β-активности, снижением δ-активности).
Пирацетам способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия.
Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в соста-ве комплексной терапии. Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита.
Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Фармакокинетика

Абсорбция
После приёма внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из же-лудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 100 %.
После однократного приёма пирацетама в дозе 2 г максимальная концентрация (Сmax) дос-тигается за 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 ч обнаруживается в спинномозго-вой жидкости.
Распределение
Объём распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также ге-модиализные мембраны. В исследовании на животных обнаружено, что пирацетам изби-рательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, те-менных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.
Метаболизм
Не метаболизируется.
Выведение
Период полувыведения из крови (Т1/2) составляет 4-5 ч, а из спинномозговой жидкости – 8,5 ч. Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности.
Выводится в неизменённом виде почками. Экскреция почками почти полная (> 95 %) в течение 30 ч.
Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания к применению

– Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции;
– Уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Противопоказания

– Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата;
– геморрагический инсульт;
– терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
– болезнь Гентингтона.

Применение при беременности

Беременность
Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Ис-следования на животных не показали прямого или опосредованного влияния на беремен-ность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер. Плазменная концентрация пирацетама у новорожденных достигает 70-90 % от таковой у матери. Пирацетам следует назначать во время беременности лишь в исключительных случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода, а клиническое состояние беременной требует лечения пирацетамом.

Кормление грудью
Пирацетам проникает в грудное молоко, поэтому его не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пираце-тамом. При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребёнка и пользу терапии для женщины.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приёма пищи или натощак. Капсулы проглатывают, не разжёвывая, запивая водой.
При расстройствах памяти, интеллектуальных нарушениях
По 2,4-4,8 г/сут (6-12 капсул в сутки) в несколько приёмов в течение первых нескольких недель, затем переходят на поддерживающую терапию 2,4 г/сут (6 капсул в сутки) в 2-3 приёма, возможен приём 1,2 г/сут (3 капсулы в сутки).
Лечение кортикальной миоклонии
Лечение начинают с 7,2 г в сутки (18 капсул в сутки), повышая её на 4,8 г (12 капсул) каждые 3-4 дня вплоть до 24 г (60 капсул), разделённых на 2-3 приёма. Дозу остальных препаратов для лечения миоклонии не изменяют. В дальнейшем по результатам лечения, необходимо, по возможности, снизить дозу других лекарственных препаратов для лечения миоклонии.
После начала лечения пирацетамом лечение продолжают, пока сохраняются симптомы заболевания. У пациентов с острым эпизодом течение заболевания со временем может измениться, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки по снижению дозы или отмене препарата. Во избежание внезапного рецидива дозу снижают на 1,2 г (3 капсулы) каждые 2 дня (в целях предотвращения возможности внезапного рецидива судорог при синдроме Ланса-Адамса – каждые 3-4 дня).
При невозможности перорального приёма препарат вводят внутривенно в той же дозе.
Пожилые пациенты
Пожилым пациентам с почечной недостаточностью следует проводить коррекцию дозы (см. ниже «Почечная недостаточность»). При длительном лечении в целях определения необходимости коррекции дозы следует регулярно проводить оценку клиренса креатинина.
Почечная недостаточность
Пирацетам выводится почти исключительно почками, при лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность.
Период полувыведения увеличивается прямо пропорционально ухудшению функции почек и клиренса креатинина; это также справедливо в отношении пожилых, у которых экскреция креатинина зависит от возраста.

Дозу пирацетама следует корректировать в зависимости от клиренса креатинина (КК).
Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот), по следующей формуле:
                          [140 – возраст (годы)] × масса тела (кг)
КК (мл/мин)= ---------------------------------------------------
                                       72 × ККсыворот (мг/дл)
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Функция почек Клиренс креатинина (мл/мин)               Режим дозирования
Норма > 80 Стандартная доза
в 2-4 приёма
Лёгкая почечная
недостаточность
50-79 2/3 стандартной дозы
в 2-3 приёма
Средняя почечная
недостаточность
30-49 1/3 стандартной дозы
в 2 приёма
Тяжёлая почечная
недостаточность
< 30 1/6 стандартной дозы
однократно
Терминальная почечная               
недостаточность
- Противопоказано

Печёночная недостаточность
Пациенты с изолированным нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (см. выше «Почечная недостаточность»).

Побочное действие

Перечисленные ниже нежелательные лекарственные реакции выявлены в клинических исследованиях и по результатам пострегистрационного наблюдения и сгруппированы по системноорганным классам. Градация частоты определяется следующим образом:
очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (до <1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на ос-новании имеющихся данных клинических исследований).

Данные пострегистрационных наблюдений недостаточны для определения частоты нежелательных реакций.

Со стороны крови и лимфатической системы
Частота неизвестна: кровоточивость.
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.
Со стороны психики
Часто: нервозность.
Нечасто: депрессия.
Частота неизвестна: ажитация, тревога, спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны нервной системы
Часто: гиперактивность.
Нечасто: сонливость.
Частота неизвестна: атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, го-ловная боль, бессонница, тремор.
Со стороны органа слуха и лабиринта
Частота неизвестна: вертиго.
Со стороны сосудов
Редко: тромбофлебит.
Со стороны пищеварительной системы
Частота неизвестна: абдоминальная боль (в т.ч. в верхних отделах), диарея, тошнота, рво-та.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна: ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница.
Со стороны репродуктивной системы
Частота неизвестна: усиление сексуального влечения.
Общие нарушения
Нечасто: астения.
Лабораторно-инструментальные данные
Часто: увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы
Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и абдоминальной болью при приёме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, предположительно из-за большой суммарной дозы сорбитола. В настоящем препарате сорбитол отсутствует, однако следует соблюдать осторожность.
Прочие симптомы передозировки не зарегистрированы.

Лечение
При значительной передозировке следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфи-ческого антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая мо-жет включать гемодиализ. Эффективность гемодиализа для выведения пирацетама со-ставляет 50-60 %.

Применение с другими лекарственными препаратами

Гормоны щитовидной железы
При одновременном применении пирацетама и экстракта щитовидной железы (трийодти-ронин + тироксин) отмечались спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.

Аценокумарол
Согласно опубликованному слепому клиническому исследованию у пациентов с рециди-вирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сут не влияет на дозу аценокума-рола, необходимую для достижения международного нормализованного отношения, рав-ного 2,5-3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пи-рацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение        β-тромбоглобина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда (VШ: C; VIII: vW: Ag; VШ: vW: RCo), а также вязкость цельной крови и плазмы.

Фармакокинетические взаимодействия

Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под влиянием других лекарствен-ных препаратов низкая, поскольку 90 % пирацетама выводится в неизменённом виде с мочой.
В концентрациях 142, 426 и 1422 мг/мл пирацетам не ингибирует изоферменты ци-тохрома Р450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11) in vitro.
В концентрации 1422 мг/мл наблюдалось минимальное ингибирование изофермента CYP2A6 (21 %) и 3A4/5 (11 %). Однако значения константы ингибирования (Ki), веро-ятно, выходят далеко за пределы концентрации 1422 мг/мл. Таким образом, метаболические взаимодействия пирацетама с другими препаратами маловероятны.

Противосудорожные средства
Приём пирацетама в дозе 20 г/сут на протяжении 4 недель у пациентов с эпилепсией, принимавших постоянные дозы противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и вальпроевая кислота), не изменял их максимальную и ми-нимальную концентрацию.

Алкоголь
Одновременный приём с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме; при приёме 1,6 г пирацетама концентрация этанола в плазме не изменялась.
Фармацевтическая совместимость
Сведения о фармацевтической несовместимости отсутствуют.

Особые указания

Влияние на агрегацию тромбоцитов
Вследствие антиагрегантного эффекта (см. раздел «Фармакодинамика»), пирацетам следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), нарушениями гемостаза, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у паци-ентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почечная недостаточность
Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Пожилые пациенты
При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, поскольку может потребоваться коррекция дозы.

Отмена терапии
При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, по-скольку это может вызвать возобновление приступов.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Учитывая профиль нежелательных реакций, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с механизмами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Пирацетам 400мг №60 таблетки /Озон/ в Москве и с доставкой по всей России.

Отзывы

Ренат 22.12.2014 20:47
когда лечили от алкоголизма моего брата, прописали ему пирацетам, он отлично снимал синдром так называемой ломки,это более менее такой щадящий способ лечения наркозависимых или алкоголиков.
Оставлять отзывы могут только авторизованные пользователи.
PREMIUM DIAGNOSTICS AVENT ISISPHARMA WARWICK PADYCARE MUSTELA BECKER-MANICURE LITTLE DOCTOR NIPPES